İZOFLURAN (Forane®) İzofluran periferik damar direncini azaltarak vazodilatasyon nedeniyle hipotansiyona neden olur, vazodilatasyona sekonder tasikardi olusturur.
İzofluranin kalbi katekolaminlere duyarli kilma potansiyeli dujuktur. Feokromasitoma operasyonlannda tercih edilir. izofluranin cizgili kas gevsetici etkisi ve analjezik etkisi halotana gore daha fazladir.
İntrakraniyal basinci diger halojenli anesteziklere gore daha az artirir. Bu nedenle KiBAS olgularmda tercih edilir.
İzofluran koroner damar yataginda da vazodilatasyon yapar; ancak intrakoroner "calma olayi" nedeniyle, koroner kalp hastaligi olanlarda kullanilmamalidir. izofluran bronkodilatasyon yapar.
Aynca kalbi kate-kolamin ve aminofiline duyarli kilmamasi nedeniyle, bu ilaclann kullanilmasi olasihgi bulunan astimli hasta-lann anestezisinde tercih edilir. izofluran MSS stimulasyonu olusturmaz, hepatotoksik ve nefrotoksik etkisi halotan ve enflurana gore oldukca duşuktur.
Enfluranın kimyasal izomeridir. Kimyasal olarak stabildir ve soda-lime ile reaksiyona girmez. Uyuma ve uyanma halotan ve enflurana göre daha hızlı olmasına rağmen keskin kokusu nedeniyle indüksiyonda kullanılmaz.
Serebral kan akımı ve ICP'yi artırmakla birlikte bu etki diğer iki volatil anesteziğe göre daha azdır ve hiperven-tilasyon uygulanarak giderilebilir. Serebral metabolik oksijen tüketimini en fazla düşüren ve serebral kan akımı ile arasındaki dengeyi en iyi koruyan vola-til anesteziktir. Ayrıca beyni iskemiye karşı koruduğunu gösteren çalışmalar vardır. İzofluran bu özellikleri sonucu nöroanestezide tercih edilen inhalasyon anesteziği olmuştur.
Kalp atım sayısını değiştirmez veya hafif arttırır. Minimal kardiyak depresyon yapar ve kardiyak debi korunur. Sistemik vasküler direnci azaltarak kan basıncını düşürür. Ventriküler iletimi etkilemez. Hafif derecede koroner dila-tasyon yaparak koroner çalma sendro-muna yol açabilir.
Solunum sistemi üzerine etkileri ha-lotan ve enflurana benzer. Ancak enfluran kadar takipne yapmaz. Etkin bir bronkodilatasyon sağlar, fakat üst havayollarında irritasyona neden olmaktadır. İskelet kaslarını gevşetir. Renal ve hepatik kan akımını azaltabilir, ancak olumsuz bir etkisi yoktur. %0,2 oranında metabolize olduğundan florür düzeyinde önemli yükselme gözlenmez.
