Aldrete skorlaması ve modifiye aldrete skorlaması

Nature

  • Aldrete skorlaması: Aktivite, solunum, dolaşım, bilinç ve renk gibi 5 kriter değerlendirilir
  • Modifiye aldrete skorlaması: infant ve çocuklarda kullanılabilir. Aldrete skorlamasına ek olarak O2 saturasyonu yer almaktadır.
  • Günübirlik anestezi sonrasında , hastalar preanestezik fizyolojik durumlarına dönmeden derlenmiş kabul edilemez. Bu dönem 3 basamak halinde gerçekleşir
  • Faz1 Erken Derlenme Dönemi: Hastanın anesteziden uyandığı, koruyucu reflekslerini ve motor aktivitesini kazandığı zaman dilimini kapsar. Aldrete skorlaması hastanın bu fazdan çıkmaya hazır olup olmadığını değerlendiren bir skorlama sistemidir.
  • Faz 2 Ara Derlenme Dönemi: Hastanın bir yardımcı eşliğinde eve çıkartılmaya hazır hale gelinceye kadar izlendiği dönemdir ve sonlandırılması için değerlendirilen bir grup kriterin istenen düzeye gelmesi gerekir. Postanestezi çıkış skorlama sistemi (PADSS) hastanın bu fazdan çıkmaya hazır olup olmadığını değerlendiren bir skorlama sistemidir. Kusmayı değerlendirmede Abramowitz Emezis skoru kullanılır.
  • Faz 3 Geç Derlenme Dönemi: Hastanın hastaneden çıkışı sonrasındaki süre içerisinde gerçekleşir
  • Modifiye aldrete skorlaması; Hastaların derlenme odasından servise gönderilmeleri sırasında hazır olduklarının belirlenmesinde kullanılan skorlama sistemidir.
  • Modifiye Aldrete skoru 12 puana olduğunda hastalar derlenme odasından servise gönderilebilir.
  • Aldrete skoru 9 puana ulaştığında hastalar derlenme odasından servise gönderilebilir. Aldrete skorlamasında ağrı ve bulantı - kusma değerlendirmesi yoktur.
  • Total skoru < 8 ise hasta tekrar değerlendirilmeli, skor < 6 ise hasta stabil oluncaya kadar monitörize edilmelidir. Hastanın taburcu olabilmesi için total skoru ≥ 8 olmalı ve oral sıvıları kusmadan tolere edebilmelidir. Mental, motor retardasyonu yoksa yardımsız oturabilmeli veya yürüyebilmelidir. Taburcu edilirken aileye önerilerde bulunulmalı, bu öneriler açık ve anlaşılır olmalıdır.
  • Steward postanestezik değerlendirme sistemi: Bilinç seviyesi, havayolu ve hareketlilik olmak üzere 3 kriter kullanılır.